Медикаментозне лікування ігроманії
Фармакотерапія – важлива, але не головна ланка в терапії ігрової залежності: не існує препаратів, які б виліковували ігроманію; медикаменти тільки згладжують психопатологічні симптоми і полегшують адаптацію до нового способу життя. Неможливо позбутися адикції, просто приймаючи пігулки; медикаментозне лікування ігроманії слугує доповненням до психотерапевтичної корекції та застосовується в рамках короткострокових курсів.
Безкоштовна консультація
Працюємо цілодобово 24/7
Замовити консультаціюЕпідеміологія ігроманії
Точна кількість проблемних гравців в Україні невідома – офіційний реєстр ігроманів не враховує клієнтів нелегальних казино. Про масштаб проблеми можна здогадуватися за динамікою поповнення реєстру: за період із 2021 до 2023 року зареєстровано 739 лудоманів, до того ж із січня до березня 2023 року до санкційного списку потрапило 229 осіб.
За оцінками Європейської асоціації азартних ігор і ставок, на лудоманію страждає не більше ніж 1-2% населення ЄС, а супутні розлади поведінки, настрою та емоційно-вольової сфери спостерігають у 4% гравців. Патологічні зміни особистості на ґрунті ігрової адикції розвиваються за 6-12 місяців, у важких випадках потрібне симптоматичне медикаментозне лікування ігрової залежності в стаціонарі.
У частини пацієнтів відзначають коморбідні стани – фобії, панічні атаки, прикордонний і біполярний розлади, параноїдальні та шизофреноподібні стани; у 40-50% випадків до лудоманії приєднується алкоголізм. Почуття глухого кута і втрати контролю над життям провокує депресії та самоушкоджувальну поведінку; запущені форми ігроманії вирізняються високим суїцидальним ризиком. За різними даними, від 42 до 70% лудоманів страждають від нав’язливих думок про самогубство, а 13-40% пацієнтів завдають собі травм і роблять спроби суїциду.
Соціальний портрет осіб з ігровою залежністю
За статистикою, серед ігроманів переважають чоловіки 21-49 років, які мають цілком успішний і адаптований вигляд: щонайменше дві третини пацієнтів працевлаштовані, 41-52% гравців перебувають у шлюбі, освіта – середня спеціальна або незакінчена вища. Однак благополуччя насправді виявляється уявним: анкетування за Міннесотським опитувальником (MMPI) виявляє стійкі дезадаптивні риси:
- ворожість, конфліктність, негативізм;
- постійна пригніченість і дисфорія;
- недовірливість і емоційна лабільність;
- ослаблення контролю імпульсів;
- схильність до надцінних ідей;
- асоціальні тенденції: брехливість, маніпулятивність, уникнення відповідальності, порушення зобов’язань, криміногенна поведінка тощо.
Більшість лудоманів виховувалися в дисфунціональних сім’ях і не вміють вибудовувати конструктивні стосунки через підозрілість і ворожий настрій. До 80% ігроманів постійно конфліктують із членами сім’ї, часто змінюють місце роботи і не мають виражених інтересів і близьких друзів. Зіткнувшись із нестачею коштів, ігромани легко втягуються в кримінал або стають жертвами аферистів через ослаблення критичності та магічного мислення.
Під час дослідження ціннісних установок лудоманів методом Рокича визначають неусвідомлювані суперечності цінностей і устремлінь, що вказують на особистісну незрілість і внутрішній конфлікт. Ігроманам властиво надавати надмірного значення грошам і матеріальному боці життя; при цьому трудова мотивація виражена слабко, немає довгострокових цілей і кар’єрних планів, натомість присутні фантазії про багатство і шалені гроші.
Безкоштовна консультація
Працюємо цілодобово 24/7
Замовити консультаціюМетодика медикаментозного лікування ігроманії
Правильно підібрані препарати здатні поліпшити емоційний стан пацієнта в період входження в терапію і знизити тягу до ігор. Однак повністю покладатися на фармакологію не варто – лікування ігроманії медикаментозно не усуває проблему, а тільки пом’якшує гострі симптоми.
Наша клініка спеціалізується на лікуванні лудоманів не перший рік; під час розроблення персоналізованих програм фармакотерапії спирається на багатий практичний досвід і останні наукові дані. Для мінімізації побічних ефектів препарати приймають короткостроковими курсами під наглядом фахівця; у схемах симптоматичної медикаментозної терапії використовують препарати з доведеною ефективністю:
- антидепресанти групи СІЗЗС – для усунення пригніченості й активації пацієнта; у разі розладів на ґрунті аддикцій часто застосовують у вищих дозах, ніж у разі депресії;
- анксіолітики й атипові нейролептики – за сильного занепокоєння, підвищеної тривожності та панічних атак;
- протисудомні препарати-нормотиміки – для стабілізації настрою;
- блокатори опіоїдних, дофамінових і NDMA-глутамінових рецепторів – для зменшення потягу до ігор;
- ноотропи, адаптогени та вітаміни групи B – для поліпшення функцій нервової системи та відновлення когнітивних здібностей.
Показання та протипоказання
Загальні показання до фармакотерапії при ігроманії – важкий емоційний стан хворого, нав’язливі суїцидальні думки, коморбідні стани та хімічні залежності. Універсальних протоколів фармакотерапії для лудоманів немає і поки що не передбачається, ефективне медикаментозне лікування лудоманії можливе тільки на підставі персоналізованого підходу.
За підсумками патопсихологічного обстеження розробляють персоналізовану схему, що враховує особливості клінічної картини і стан здоров’я пацієнта. Ми намагаємося використовувати щадні препарати нового покоління з хорошою переносимістю, але у всяких лікарських засобів є індивідуальні протипоказання. Перед призначенням медикаментів обов’язково проводять медичне обстеження з метою мінімізації побічних ефектів; за необхідності ми направляємо пацієнтів на аналізи, апаратні дослідження та консультації вузьких фахівців.
Профілактика ігрової залежності
Ігроманії простіше запобігти, ніж вилікувати, але профілактика має бути обдуманою і апелювати до розвитку усвідомленості та навичок саморегуляції. Психологічна просвіта працює ефективніше, ніж заборонні та обмежувальні заходи: потрібно розуміти різницю між соціальним гемблінгом і проблемною ігровою поведінкою, розпізнавати перші ознаки залежності та вчасно звертатися по допомогу до фахівців.
У профілактиці ігрової залежності в молоді та підлітків вирішальну роль відіграє виховання – вироблення самодисципліни та критичного мислення, формування позитивного ставлення до праці та оптимістичного погляду на світ. Широке коло інтересів, соціальна активність і самоосвіта також сприяють поліпшенню адаптації молодих людей, які починають самостійне життя.
У будь-якому віці важливо вміти знаходити баланс – розуміти і приймати свої почуття і потреби, підтримувати себе в ресурсному стані та будувати здорові стосунки. Якщо з цим виникають складнощі, рекомендується пройти курс психокорекції з опрацюванням психотравм, акцентуацій і когнітивних викривлень, що провокують залежності.
Після медикаментозного лікування ігроманії та виписки зі стаціонару необхідні додаткові заходи щодо запобігання рецидивам, спрямовані на пошук конструктивних життєвих цілей і засвоєння адаптивних стратегій поведінки. Утриматися на плаву без азартних ігор допомагає підтримуюча та сімейна психотерапія, участь у групах підтримки, активаційні заходи та соціальна реабілітація. Також слід вести впорядкований спосіб життя – налагодити режим дня, не допускати перевтоми та стресу, знаходити час для хобі, прогулянок, фітнесу та спілкування.
Реабілітаційний потенціал медикаментозного лікування ігроманії
Типові прояви психічних розладів на ґрунті лудоманії – тривожність, дисфорія, гіпоманія, демотивація, депресія і психомоторне збудження ускладнюють проходження психотерапії. Пригнічуючи неприємні симптоми і потяг до ігор, медикаментозна підтримка економить ресурси психіки, дозволяючи повністю зосередитися на терапії.
Фармакотерапія також прискорює відновлення нервової системи, підвищує інтелектуальну продуктивність і полегшує повернення до професійної діяльності. У пацієнтів поліпшується пам’ять, здатність до навчання і здатність до концентрації, знижуються прояви дистресу і підвищується рівень енергії – постійне відчуття втоми, пригнічення і безсилля змінюється бадьорістю і рішучістю подолати залежність.
Медикаментозне лікування ігроманії замовити
Рано чи пізно в біографії ігромана настає переломний момент, коли гра перестає радувати і перетворюється на проблему, яку хочеться залишити в минулому. Профільна клініка пропонує пройти комплексне лікування ігроманії в Києві на умовах повної анонімності – за запитом якісне медикаментозне лікування ігрової залежності Київ і Україна ми перші у видачі! Послуги топових фахівців доступні кожному, хто дозрів для змін і готовий працювати над собою: запишіться на консультацію, щоб намітити план дій і переконатися, що лудоманія – не вирок!
